๑.๑ ประวัติส่วนตัว

ชื่อ....นายยศ    ........นามสกุล.........ยาสิทธิ์..................สกุลเดิม.........................................

เชื้อชาติ....ไทย.....สัญชาติ......ไทย............เลขประจำตัวประชาชน 3-5710-0045-725-7

วัน เดือน ปี ที่เกิด ...7........ / ........มิถุนายน......... / ........2490......... อายุ......73.......... ปี

ภูมิลำเนา (บ้านเกิด).......บ้านใหม่เจริญ

ที่อยู่ปัจจุบัน(ที่สามารถติดต่อได้)

บ้านเลขที่.....129...... บ้าน ....ใหม่เจริญ.........หมู่ที่ ...14.... ตำบล .....ป่าแดด...................

อำเภอ .......แม่สวย........ จังหวัด ....เชียงราย......... รหัสไปรษณีย์ ......57180……………….

โทรศัพท์บ้าน.................................................โทรศัพท์มือถือ..............................................

สถานที่ทำงาน/กลุ่ม.....ที่บ้านใหม่เจริญ.................โทรศัพท์ …………………………………………

วุฒิการศึกษา / ระดับการศึกษา………ประถมศึกษา……………………………….……………………

ปัจจุบันประกอบอาชีพ......เกษตรกร ..............................................................................

๑.๒ ประวัติครอบครัว

ชื่อบิดา........นายคำปัน  ยาสิทธิ์..... ชื่อมารดา ........นางคำ   ยาสิทธิ์

อาชีพบิดา.......เกษตรกรรม .........................อาชีพมารดา...........เกษตรกรรม.......................

เป็นบุตรคนที่ ............3.....ในจำนวนพี่น้อง ..........6.................................คน

๒. ประวัติชีวิตและผลงาน

      ๒.๑  มีความรู้ความสามารถ/ความเชี่ยวชาญ ทางด้าน......ทำไม้กวาดดอกหญ้า........................

      ๒.๒  การเรียนรู้จากชีวิตในวัยเด็กจนกระทั่งได้รบการถ่ายทอด ได้เรียน  จนมีความรู้มีความสามารถ

 มีความเชี่ยวชาญ ในงานที่ทำ หรือประกอบอาชีพ (ได้รับการถ่ายทอดจากใคร/ที่ไหน/อย่างไร/ใช้เวลาเท่าใด) ค้นคว้าศึกษาด้วยตนเอง และมีการเรียนการสอนในชั้นเรียนโรงเรียนบ้านหัวฝาย

๓. ผลงานที่ปรากฏ

   ๓.๑ ผลงานที่ประทับใจ ได้รับการยอมรับ ได้รับการยกย่อง เกียรติคุณ เกียรติบัตร รางวัล  เป็นประโยชน์กับสังคมในการแก้ปัญหา และพัฒนาชุมชน/สังคม  ได้ถ่ายทอดภูมิปัญญานี้ให้ใครบ้าง/อย่างไร

          - เด็กเยาวชนตำบลป่าแดดได้มาศึกษาดูงาน

   ๓.๒ ข้อคิด ความภาคภูมิใจ แรงจูงใจในการทำงานของภูมิปัญญา และข้อเสนอแนะของภูมิปัญญา

          3.21. ภูมิใจที่ได้เป็นส่วนหนึ่งในการตอบแทนคุณของแผ่นดินและชุมชน

          3.22. ภูมิใจที่ได้เป็นวิทยากรให้ความรู้ใหม่ๆ

          3.33. อย่ากลัวความลำบาก